Líquen Escleroatrófico ou balanite xerótica obliterante
O líquen escleroatrófico é uma alteração cutânea que pode surgir na área anogenital de homens e mulheres. Na população masculina, também é conhecida com balanite xerótica obliterante. Pode atingir toda a região anogenital, mas normalmente observamos na glande e prepúcio.
Caracteriza-se pela presença de lesões crônicas esbranquiçadas, de aspecto ressecado, intercaladas com áreas avermelhadas, de aspecto mais ulcerado. O comprometimento do prepúcio pode levar à dificuldade na exposição da glande.
O comprometimento do meato uretra e da uretra, levando a diferentes graus de estenose, pode ter impacto na qualidade da micção.
O tratamento medicamentoso com corticoides potentes e imunomoduladores é uma opção de tratamento tópico. A realização da retirada cirúrgica do prepúcio (postectomia) pode ser associada ao tratamento medicamentoso. Todo o material retirado cirurgicamente deve ser enviado para estudo histopatológico, juntamente com possíveis biópsias de áreas suspeitas. Alguns estudos mostram a associação com tumores de pênis em até 8% dos casos.
Nos casos de comprometimento uretral, o tratamento vai variar de acordo com a sua localização e extensão, desde dilatações associadas ao uso local de medicações até cirurgias complexas em um ou vários estágios, utilizando enxertos de mucosa oral.